Connect with us

Cześć, czego szukasz?

MedicaMedica

Kosmetyki specjalistyczne

PÓŁPASIEC: niebezpieczny wirus

Atakuje nagle, ale tylko tych, którzy chorowali już na ospę wietrzną. Znaki rozpoznawcze: niesymetryczna wysypka i pęcherze skórne występujące zawsze po jednej stronie ciała oraz silny niewspółmierny do objawów ból.

Półpasiec jest ostrą chorobą zakaźną wywołaną przez wirus VZV ( ang. varicella zoster virus), ten sam, który odpowiada za ospę wietrzną. Po przechorowaniu ospy i wygaszeniu infekcji wirus wcale jednak nie znika z naszego organizmu, tylko przechodzi w stan uśpienia w komórkach nerwowych. Co więc sprawia, że po wielu latach może się reaktywować w naszym organizmie?

Dr n.med. Tomasz Pniewski wyjaśnia, że na ospę chorujemy tylko raz w życiu, ale już na półpaśca możemy zachorować wielokrotnie, jeśli tylko wystąpią sprzyjające warunki dla rozwoju tego podstępnego wirusa. Jakie?

Wystarczy, że jesteśmy osłabieni i mamy obniżoną odporność np. pod wpływem grypy, w czasie ciąży, ciężkiego zapalenia płuc, nadmiernego nasłonecznienia lub w przebiegu choroby metabolicznej takiej jak m.in. cukrzyca, ale też w wyniku restrykcyjnej diety, urazu psychicznego czy przewlekłej antybiotykoterapii. Przyczyn może być wiele. Specjaliści wskazują, że ryzyko zachorowania zwiększa radioterapia i chemioterapia, a także przyjmowanie leków immunosupresyjnych i steroidów. Niestety półpasiec często nawraca, szczególnie u osób z zaburzeniami immunologicznymi.

Objawy: „uczucie jakby ból dosłownie nas opasał”

– Półpasiec, jak sama nazwa wskazuje, zajmuje pół naszego ciała w obrębie klatki piersiowej, ale też w okolicy twarzy czy pachwin. Występuję zawsze asymetrycznie. Wcześniej pojawia się świąd, pieczenie, mrowienie, drętwienie. Cechą charakterystyczną jest dokuczliwy ból. Nawet przy niewielkich 2-3 centymetrowych zmianach pęcherzowych na skórze czujemy, jakby ból dosłownie opasał nas w okolicy międzyżebrowej. Dochodzi do zapalenia nerwu i unerwionej przez niego skóry. To olbrzymi problem dla wielu ludzi – podsumowuje dr Pniewski na kanale „Polska mówi” na YouTube.

Pęcherze i grudki półpaśca występują najczęściej na plecach, tułowiu i brzuchu.

Półpaścowi mogą towarzyszyć także bóle głowy, gorączka, problemy żołądkowe, osłabienie i ogólne złe samopoczucie (często poprzedzają wystąpienie wysypki). Pacjenci skarżą się także na osłabienie mięśni i światłowstręt.

W grupie ryzyka znajdują się osoby starsze powyżej 60 roku życia i żyjące w przewlekłym stresie. Półpasiec rzadko występuje u dzieci ( te zazwyczaj łapią ospę), ale może być niebezpieczny u noworodków. W przypadku kobiet w ciąży półpasiec nie stanowi ( w przeciwieństwie do ospy wietrznej) zagrożenia dla płodu, ponieważ wirus nie może przedostać się przez łożysko do dziecka.

Co istotne, jak podkreśla dr Pniewski, półpasiec koreluje z ogólnym stanem naszego zdrowia. Jeśli zmiany na skórze są duże i półpasiec zajmuje nawet kilkanaście centymetrów kwadratowych albo atakuje oczy lub narządy płciowe, poszukajmy przyczyn ogólnoustrojowych. Zazwyczaj są to choroby rozrostowe, zdarza się, że wirus HIV.

U ludzi generalnie zdrowych półpasiec nie przebiega w sposób burzliwy.

Jak już wspomnieliśmy półpasiec jest chorobą zakaźną,  chory zaraża od momentu pojawienia się na skórze pęcherzy aż do czasu zagojenia się i przyschnięcia wysypki. Zarażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z płynem występującym w pęcherzach. Dlatego lekarze zalecają szczególne dbanie o higienę, częste mycie rąk wodą z mydłem, przykrycie wysypki plastrem lub ubraniem i unikanie przez chorego kontaktu zwłaszcza z osobami, które nie przechorowały jeszcze ospy wietrznej.

Uwaga na niebezpieczne powikłania!

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów półpaśca należy bezzwłocznie zasięgnąć opinii lekarza. Szybkie wdrożenie leczenia może zapobiec ciężkiemu przebiegowi choroby i groźnym powikłaniom neurologicznym, takim jak zapalenie opon mózgowych czy neuralgia popółpaścowa

( występująca u 9-14% chorych), która pojawia się w wyniku uszkodzenia włókien nerwowych przez wirus półpaśca. Objawem choroby jest ostry ból w miejscu wysypki, ale utrzymujący się nawet do kilku lat po wygojeniu wysypki półpaścowej na skórze.

Dr n.med. Agnieszka Żebrowska wyjaśnia na kanale „Wylecz to!”, że w przypadku gdy półpasiec dotyczy skóry twarzy, szczególnie oczu lub uszu, bardzo ważna jest pilna konsultacja okulistyczna i laryngologiczna. Półpasiec atakujący nerw oczny ( półpasiec oczny) może wywoływać zapalenie rogówki i tęczówki oraz spowodować nieodwracalne zmiany wzroku, a nawet ślepotę. Oko to bardzo wrażliwy narząd, dlatego pacjenci skarżą się na silne bóle i pieczenie, ponieważ wysypka pęcherzykowa pojawia się nie tylko na skroni czy powiece, ale także bezpośrednio na spojówce i rogówce. Może pojawić się łzawienie oka, obrzęk i wyjątkowa nadwrażliwość na światło. Dodatkowo, powstające owrzodzenia są podatne na zakażenia bakteryjne.

Kiedy półpasiec atakuje natomiast ucho wewnętrzne ( bolesna wysypka pojawia się we wnętrzu i w małżowinie ucha), także może spowodować groźne dla zdrowia powikłania: niedosłuch lub trwałą utratę słuchu, szumy uszne, zawroty głowy. Półpasiec uszny może prowadzić także do porażenia nerwu twarzowego, niedowładu i asymetrii twarzy oraz opadania kącika ust ( jest to tzw. zespół Ramsaya Hunta). Pacjenci mają trudności w mówieniu, nie mogą całkowicie zamknąć oka ani zmarszczyć czoła.

To stan poważnie zagrażający naszemu zdrowiu wymagający natychmiastowego leczenia ( w ciągu 7 dni od wystąpienia pierwszych objawów), a niedowład nerwu twarzowego – rehabilitacji pod okiem specjalistów. Szacuje się, że mniej niż 50% pacjentów odzyskuje pełną sprawność mięśni twarzy. Lekarze alarmują, że długotrwały uporczywy ból towarzyszący półpaścowi może ponadto powodować bezsenność oraz depresję.

Sposoby leczenia

Typowy półpasiec trwa około dwa tygodnie i zazwyczaj leczony jest lekami miejscowymi, wysuszającymi, przeciwwirusowymi. Najczęściej podawany jest acyklowir w wysokich dawkach  (podawany jest także kobietom w ciąży) lub walacyklowir. Szybkie wdrożenie terapii farmakologicznej prowadzi do ustąpienia wysypki i zapobiega pojawieniu się nowych zmian skórnych.

W leczeniu półpaśca stosuje się leki przeciwbólowe ( ibuprofen, paracetamol, tramadol, fentanyl) i maści rozgrzewające, miękkie opatrunki, a także łagodzące swędzenie skóry leki antyhistaminowe. W ciężkich przypadkach dodatkowo stosuje się kortykosteroidy i karbamazepinę. Rekomendowane są chłodne kąpiele i okłady miejsc zajętych wysypką. W profilaktyce przeciwwirusowej eksperci zalecają dwudawkowe szczepienie przeciwko VZV ( zapobiegające zachorowaniu na ospę i półpaśca, to ważne szczególnie dla kobiet planujących ciążę),  unikanie stresu i stosowanie zdrowej diety wzmacniającej układ odpornościowy.

W ostrym przebiegu choroby, w przypadku wystąpienia półpaśca ocznego, usznego czy rozległej postaci rozsianej, która wyglądem przypomina ospę wietrzną ( najczęściej ten rodzaj półpaśca atakuje chorych na nowotwory), wskazane jest leczenie pacjenta w warunkach szpitalnych acyklowirem we wlewach dożylnych.

Źródła: Youtube: „Polska mówi”, „Wylecz to”, www.doz.pl, podyplomie.pl

Kliknij aby skomentować

You must be logged in to post a comment Login

Leave a Reply

Zobacz inne wpisy

Dieta

Znany naszym babciom pełen witamin sok brzozowy wraca do łask. Ten naturalny specyfik kupić można obecnie zarówno w sklepach ekologicznych, jak również w Internecie,...

Bez kategorii

Łuszczyca – choroba naszych czasów Według raportu Ocena całkowitych społeczno-ekonomicznych kosztów występowania łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów z perspektywy gospodarki państwa na tę chorobę...

Zdrowie psychiczne

„Czuję ciepło, serce zaczyna mi szybciej bić… drżą kolana… co się dzieje?! Boże, chyba jestem chora. Tak, na pewno. Mam czterdzieści lat, uderzenia gorąca...

Dieta

Łuszczyca paznokcia – ten, kto na nią cierpi, dobrze wie, jak twardym jest przeciwnikiem. Jej objawy są często trudne do wyleczenia, wystarczy natomiast jeden...

Copyright © 2020 Medica.pl